Uzun Covid Tedavisi Tahminlerle Dolu


Hastaneden eve gelmesinden yaklaşık iki yıl sonra, 62 yaşındaki Rick Lucas’ın evinin etrafına tıbbi ekipman hala saçılmış durumda. Akciğer kapasitesini ölçen bir cihaz olan bir spirometreyi eline alır ve istediği kadar derin olmasa da derin bir nefes alır.

Yine de Lucas, covid-19 nedeniyle üç aydan fazla solunum cihazına bağlı kalmış biri için uzun bir yol kat etti.

“Artık neredeyse normalim,” dedi. “Posta kutusuna yürüyebildiğimde çok heyecanlandım. Şimdi tüm kasabayı dolaşıyoruz.”

Düzinelerce büyük tıp merkezi, ülke çapında uzmanlaşmış covid klinikleri kurdu. Kitle kaynaklı bir proje sayıldı 400’den fazla. Ancak uzun süredir devam eden covid tedavisi için standart bir protokol yok. Ve uzmanlar tedaviler için geniş bir ağ kuruyor, çok azı resmi klinik deneyler için hazır.

Kaç kişinin uzun süredir covid semptomlarından muzdarip olduğu net değil. Tahminler, çalışmadan araştırmaya büyük ölçüde değişir – çünkü genellikle uzun süreli covid tanımının kendisi değişir. Ancak daha muhafazakar tahminler, bu durumdaki milyonlarca insanı hâlâ sayıyor. Bazıları için, kalıcı semptomlar ilk covid nöbetinden daha kötü. Lucas gibi diğerleri ölümün eşiğindeydi ve uzun bir hastanede kaldıktan sonra bile beklenenden çok daha kötü bir hızla iyileşme yaşadılar.

Semptomlar çok değişkendir. Lucas’ın beyin sisi, yorgunluğu ve depresyonu vardı. Enerjisini geri kazanmaya başlar, sonra gidip hafif bahçe işlerini dener ve sonunda zatürree olarak hastaneye kaldırılırdı.

Hangi rahatsızlıkların bu kadar uzun süre solunum cihazına bağlı kalmaktan kaynaklandığı ve hangisinin uzun süreli covid denilen gizemli duruma işaret ettiği net değildi.

Rick, eşi ve birincil bakıcısı Cinde’nin kahkahaları üzerine, “Eve geldikten dört ay sonra işe gitmek istiyordum,” dedi.

“’Biliyor musun, sadece kalk ve git’ dedim. Araba kullanamazsın. yürüyemezsin Ama bir görüşme için gidin. Bunun nasıl çalıştığını görelim’” diye hatırladı Cinde.

Rick, bu yılın başlarında huzurevi yöneticisi olarak eski alanında kısa süreli görevler alarak çalışmaya başladı. Ama hala kısmi engelli.

Pek çoğu yıllar sonra bile semptomları sarsmamışken neden Rick çoğunlukla iyileşti?

“Uzun covid hakkında hiçbir yerde net olan hiçbir şey kesinlikle yok” dedi Doktor Steven Deeks, California-San Francisco Üniversitesi’nde bulaşıcı bir hastalık uzmanı. “Bunun ne sıklıkla gerçekleştiğine dair bir tahminimiz var. Ancak şu anda herkes veriden arındırılmış bir bölgede.”

Deeks gibi araştırmacılar, durumun altında yatan nedenleri belirlemeye çalışıyorlar. Bazı teoriler iltihaplanma, otoimmünite, sözde mikro pıhtılar ve vücutta kalan virüs parçalarını içerir. Deeks, kurumların, hastaları tedavi etmek ve terapileri araştırmak üzere çeşitli uzmanlıklardan doktorları bir araya getirmek için bölgesel mükemmeliyet merkezleri oluşturmak için daha fazla paraya ihtiyacı olduğunu söyledi.

Hastalar umutsuz olduklarını ve tekrar normal hissetmek için her şeyi denemeye istekli olduklarını söylüyorlar. Ve genellikle çevrimiçi olarak kişisel anekdotlar yayınlarlar.

Deeks, “Sosyal medyada bu şeyleri takip ediyorum, bir sayı arıyorum,” dedi.

Ulusal Sağlık Enstitüleri, yakında büyük ilerlemeler vaat ediyor. RECOVER Girişimibinlerce hastayı ve yüzlerce araştırmacıyı kapsayan.

“Virüsün insan vücudu üzerindeki yaygın ve çeşitli etkisi göz önüne alındığında, tek bir tedavi, tek bir tedavi olması pek olası değil.” Doktor Gary GibbonsUlusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü müdürü NPR’ye söyledi. “Herkes için çözüm bulmaya yardımcı olmamız önemlidir. Bu nedenle önümüzdeki aylarda çok sayıda klinik deney yapılacak.”

Bu arada, tıp camiasında, büyük klinik deneyler öncesinde uzun süredir devam eden covid’i tedavi etmede kapsayıcı bir yaklaşım gibi görünen şey konusunda gerilim artıyor. Bazı klinisyenler araştırmalarla desteklenmeden terapileri denemekten çekinirler.

Doktor Kristin EnglundCleveland Clinic’te 2.000’den fazla uzun süreli covid hastasına nezaret eden Dr. Ekibini “kanıta dayalı tıp” ile bağlı kalmaya teşvik ettiğini söyledi.

“İnsanlarla tek seferlik bir şeyler denemeyi tercih etmem, çünkü gerçekten daha fazla veriye ve kanıta dayalı veriye ihtiyacımız var” dedi. “İleriye dönük bir tür protokole bir şeyler koymaya çalışmalıyız.”

Aciliyeti olmadığı için değil. Englund kendi uzun süreli covid semptomlarını yaşadı. 2020’de hastalandıktan sonra aylarca kendini kötü hissetti, “öğleden sonra tam anlamıyla ofisimde yerde şekerleme yapıyordu” dedi.

Bu uzun kovid kliniklerinin her şeyden çok hastaların hastalıklarıyla ilgili deneyimlerini doğrulaması ve onlara umut vermesi gerektiğini söyledi. Kanıtlanmış tedavilere bağlı kalmaya çalışır.

Örneğin, uzun süredir covid olan bazı hastalar POTS geliştirmek — ayağa kalktıklarında başlarının dönmesine ve kalplerinin hızlı atmasına neden olan bir sendrom. Englund bu semptomları nasıl tedavi edeceğini biliyor. Diğer hastalarda, o kadar basit değil. Uzun covid kliniği diyet, uyku, meditasyon ve yavaş yavaş artan aktiviteye odaklanıyor.

Ancak diğer doktorlar, neyin yapışabileceğini görmek için her türlü tedaviyi duvara atmaya isteklidir.

Lucas’ın Tennessee’deki evinde, mutfak tezgâhı takviye ve reçete hap şişelerini zar zor alıyor. Biri hafıza için bir ilaçtır. “Hafızasının daha kötü olduğunu keşfettik. [after taking it]dedi Cinde.

Bununla birlikte, diğer tedaviler yardımcı olmuş gibi görünüyordu. Cinde, doktorlarına kocasının muhtemelen enerjisini artırmak için testosteron kullandığını sordu ve araştırma yaptıktan sonra, doktor bunu denemeyi kabul etti.

“Benim gibi insanlar kayaklarımdan biraz uzaklaşıyor, deneyebileceğim şeyler arıyorlar,” dedi Stephen HeymanNashville’deki Ascension Saint Thomas’taki uzun süredir devam eden covid kliniğinde Rick Lucas’ı tedavi eden bir göğüs hastalıkları uzmanı.

Umut verici olarak görülen ilaçları deniyor. bağımlılığı tedavi etmek ve kullanılan ilaç kombinasyonları kolesterol ve kan pıhtıları. Ve kendisi de biraz kobay olmayı düşündü.

Heyman, kendi uzun süredir devam eden covid’iyle inişli çıkışlı. Bir noktada, hafıza kayıplarını ve nefes alma güçlüğünü aştığını düşündü, sonra ikinci kez virüse yakalandı ve her zamankinden daha yorgun hissediyor.

“Birinin bana ne yapmam gerektiğini söylemesini bekleyebileceğimi sanmıyorum,” dedi. “Neden kendimi iyi hissetmediğimi öğrenmek için uzmanlığımı kullanmak zorunda kalacağım.”

Bu hikaye, aşağıdakileri içeren bir raporlama ortaklığından alınmıştır: WPLN, Nepal Rupisive KHN.

KHN (Kaiser Health News), sağlık sorunları hakkında derinlemesine gazetecilik üreten ulusal bir haber odasıdır. Policy Analysis and Polling ile birlikte KHN, şu anda en önemli üç işletim programından biridir. KFF (Kaiser Aile Vakfı). KFF, ulusa sağlık sorunları hakkında bilgi sağlayan, bağışlanmış, kar amacı gütmeyen bir kuruluştur.

İÇERİĞİMİZİ KULLANIN

Bu hikaye ücretsiz olarak yeniden yayınlanabilir (ayrıntılar).


Kaynak : https://khn.org/news/article/long-covid-treatments-clinics-doctors/”>Source link

Yorum yapın

SMM Panel PDF Kitap indir