20 eyaletteki yasalar, kliniklerin kaderini şüpheye düşürdü ve trans çocukları olan aileleri eyalet sınırlarını aşarak tıbbi bakım arıyor.
David ve Wendy Batchelder, West Des Moines, Iowa’daki geniş evlerini piyasaya sürme, altı çocuklarının rutinlerini bozma veya yaklaşık on yıldır devam ettikleri Lutheran kilisesinden vazgeçme düşüncesinden nefret ediyor.
Ancak iki yeni yasa, onları Iowa’dan ayrılıp ayrılmayacaklarını tartışmaya bıraktı.
Transseksüel oğulları Brecker tarafından alınan ergenliği duraklatan bir ilacın yasaklanması, Mart ayında eyalet valisi tarafından yasayla imzalandı. Aynı ay, öğretmenler, 12 yaşındaki Brecker’a, Cumhuriyetçilerin liderliğindeki Eyalet Binasında başka bir yasanın onaylanmasının ardından ortaokulundaki erkek tuvaletlerini ve soyunma odasını artık kullanamayacağını bildirdi.
Geçenlerde yedinci sınıfı bitiren ve transseksüel olduğunu açıkladıktan bir yıl sonra Aralık ayında ergenlik engelleyicileri almaya başlayan Brecker, “Bu bir köprüyü geçmeye çalışmak gibi ama tahtalar düşüyor” dedi. “Demek o iki ipe asılıyorsun, iplerin kopup kopmayacağını bilmeden kendini karşıya atıyorsun.”
20 eyalette, trans gençlere yönelik geçişle ilgili tıbbi bakıma getirilen yasaklar veya kısıtlamalar, ailelerin ve sağlık görevlilerinin hayatlarını alt üst ediyor.
Bakımın yasak olduğu yerlerde, doktorlar son aylarda alelacele muayenehaneleri kapatarak hastaları zor durumda bıraktı. Hala izin verilen eyaletlerdeki klinikler, ergenlik engelleyicileri ve hormon tedavisini içeren tedaviler arayan eyalet dışı hastalarla yeni yeni mücadele ediyor. İlk randevular için bekleme listeleri bir yılı geçebilir.
UCLA Hukuk Fakültesi’ndeki Williams Enstitüsü tarafından federal verilerin analizine göre, eyaletlerde yasakları geçen 93.000’den fazla genç kendini transseksüel olarak tanımlıyor, ancak diğer veriler yalnızca bir transgender olduğunu gösteriyor. küçük sayı ergenlik blokerleri veya hormonları almak. Kendini transseksüel olarak tanımlayan gençlerin sayısı son yıllarda hızla artıyor.
Bazı aileler -sayılardan emin olmanın bir yolu yok- halihazırda bakıma hâlâ izin verilen eyaletlere taşınıyor veya ev arıyor. Diğer aileler, sonraki adımlara karar vermeden önce Florida, Kentucky ve Nebraska gibi eyaletlerde yeni yasalara yönelik mahkeme itirazlarının sonucunu bekliyor. Yine de diğerleri ne yapacaklarıyla boğuştuklarını söylüyor.
Bir teknoloji şirketinde yönetici olan 39 yaşındaki Bayan Batchelder, bu bahar kocasına “Gitmemiz gerekiyor,” dediğini hatırladı. “Eyalette büyüdüm ama burası benim bildiğim Iowa değil.”
Reşit olmayanlar için cinsiyet geçiş bakımı alanı nispeten yenidir ve önde gelen klinisyenler, talep arttıkça bu tedaviler için ideal zamanlama ve teşhis kriterleri gibi konularda fikir ayrılığına düşmüştür. Bu tartışmalar son zamanlarda birçok Avrupa ülkeleri ulusallaştırılmış sağlık sistemleri ile ile gözden geçirmek the kanıt ve hangi çocukların cinsiyetle ilgili ilaçları alabileceğini sınırlayın. Haziran ayında, İngiltere sağlık kurumu, çocukların yalnızca klinik araştırma denemelerinin bir parçası olarak ergenliği engelleyen ilaçları alabileceğine karar verdi.
İsveç Ulusal Sağlık ve Refah Kurulu başkanı Thomas Linden, geçen yıl ülkenin sağlık hizmetinin daha fazla araştırma yapılırken reşit olmayanlar için hormon tedavilerini sınırlayacağını açıklamasının ardından yaptığı bir röportajda, “Bizim konumumuz, bunu sadece bir hak meselesi olarak göremeyeceğimizdir” dedi. yürütülen. “Yargıda hasta güvenliğini ve kesinliği görmeliyiz.”
Amerika Birleşik Devletleri’nde, tartışma bunun yerine büyük ölçüde devlet dairelerinde gerçekleşti ve geçen yılın en çok tartışılan siyasi konuları arasında yer aldı. Cumhuriyetçi liderliğindeki yasama organları, 2021’de küçüklerin cinsiyet geçiş bakımına erişimini yasaklayan yasa tasarılarını geçirmeye başladı. Çocukların, bazıları geri döndürülemez olan ve daha sonra pişman olabilecekleri tedavilere rıza gösterecek olgunluğa sahip olmadıklarını öne sürüyorlar. Birçok Cumhuriyetçi milletvekili bunu daha da ileri götürerek tedavileri sakatlama olarak adlandırdı.
Bazı eyaletlerdeki yetkililer, reşit olmayanlara geçişle ilgili tedavi sağlamayı ağır bir suç haline getirdi ve ebeveynlerin çocuk istismarı nedeniyle soruşturulabileceği ihtimalini artırdı. Diğer önlemler daha sınırlıdır, örneğin hali hazırda tedavi görmekte olan hastaları yasaklardan muaf tutmaktadır.
Amerikan Pediatri Akademisi de dahil olmak üzere Amerika Birleşik Devletleri’ndeki büyük tıp dernekleri arasında, bu tür sağlık hizmetlerinin birçok hasta için yararlı olabileceği ve yasama yasaklarının karmaşık kararlara tehlikeli bir müdahale olduğu konusunda geniş bir fikir birliği vardır. aileleri.
Batchelders’ın memleketi Iowa’da, bir Cumhuriyetçi olan Vali Kim Reynolds, Mart ayında gazetecilere anlattı o eyaletin trans gençleri etkileyen yasalarını imzalamadan önce trans çocukları olan ailelerle görüştüğü. “Bu benim için son derece rahatsız edici bir durum,” dedi. Yine de, yeni yasaları ihtiyatlı önlemler olarak nitelendirdi. Vali, “Duraklamamız gerekiyor, ortaya çıkan bu tedavilerin çocuklarımıza potansiyel olarak neler yapabileceğini anlamamız gerekiyor” dedi.
Tıp dünyasında, mevzuat telaşı tedavi ortamını yeniden şekillendiriyor. Bazı doktorlar, genç doktorların artık ülkenin birçok yerinde bu uzmanlık alanında eğitim almaktan caydırılabileceğinden korktuklarını söylüyor.
Dallas’ta transseksüel gençler için bir klinik kuran ancak eyalet yasa koyucuları reşit olmayanlar için geçiş bakımını yasaklamak için harekete geçerken Teksas’tan ayrılan hastaları izleyen pediatrik endokrinolog Dr. Ximena Lopez, “İmkansız bir durumda olduğumu hissediyorum” dedi.
İsteksizce, bu yaz tedaviye izin verilen yeni bir klinikte çalışmak için Kaliforniya’ya taşınacağını söyledi. Dr. Lopez, “Ya yasa dışı bir şey yapmak zorundayım ya da ihmalkar bir doktorum” dedi.
Children’s Minnesota’daki toplumsal cinsiyet sağlığı programının tıbbi direktörü Dr. Angela Kade Goepferd, tedaviye hâlâ izin verilen eyaletlerdeki sağlık uzmanlarının, bu tıp alanını geliştirebilecek türden araştırmaları yürütmek için sınırlı kapasiteye sahip olduğunu söyledi.
Dr. Goepferd, “Hepimiz bunalmış hissediyoruz,” dedi. “Şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde cinsiyet onaylayan bir bakım sağlayıcısıysanız, bu zor ve sıkıntı altındasınız.”
Idaho, Güney Dakota ve Missouri gibi eyaletlerde uygulanan yasaklar, trans çocukları olan aileleri seçenekler arasında sıralama yapmaya zorladı.
Bazıları muhafazakar eyaletlerden ayrılmak için hiç vakit kaybetmedi. Sağlık hizmetleri kısıtlamalarına atıfta bulundular, ancak kitap yasakları, drag performansları üzerindeki kısıtlamalar ve umumi tuvaletlerdeki kısıtlamalar onaylandığından, LGBTQ kişilere karşı daha geniş bir düşmanlık duygusu olduğunu söylediler.
Diğerleri, en azından şimdilik, yerinde kalmayı planlıyor, ancak yasal zorlukları izlerken sağlık hizmetleri için eyalet dışına seyahat ediyor.
Aileler, yer değiştirmeyle ilgili kararların ıstırap verici hale geldiğini söylüyor: Düşünülmesi gereken başka akrabalar, dikkate alınması gereken kariyerler ve mali durum ve muhafazakar ülkelerden ayrılmanın hareket edemeyen diğer transseksüel genç aileleri için ne anlama geleceği konusunda endişeler var.
Teksas’ta doğup büyüyen Amber Brewer, Dallas yakınlarında büyüyen 17 yaşındaki oğlu için endişelendiğini söyledi. Altında eyaletin yeni yasası, doktorlarından Eylül ayından itibaren testosteron ilaçlarını kesmesi istenecek. Ancak yedisi evlat edinilmiş dokuz çocukla başka bir yerden başlamak imkansız geliyor. Oğlu, San Diego’daki doktorları görmek için bekleme listesinde.
“Nasıl hareket edeceğim? Buradan çıkmaya gücüm bile yetmiyor, dedi Bayan Brewer. “Yoksa toplanıp şimdi giderdik.”
Fort Dodge, Iowa kırsalında, Sarah SmallCarter’ın ailesi, 10 yaşındaki Odin’in trans bireylerin daha fazla hakka sahip olduğu bir eyalette büyüyebilmesi için taşınmaya meyilli.
2021 yazında birinci ve ikinci sınıf arasındayken transseksüel bir kız olarak ortaya çıkan Odin’in, Iowa yasasının geçmesinden bir gün önce Des Moines’deki bir klinikte tedaviye başlaması planlanıyordu; Bayan SmallCarter, doktorların aileye eyalet dışında tedavi görmeleri gerektiğini söylediğini söyledi.
Bayan SmallCarter, komşuların birbirine yardım ettiğini söylediği ve barınmanın nispeten uygun olduğu 25.000 nüfuslu kasabalarını terk etme ihtimalinin kaçınılmaz göründüğünü, ancak aynı zamanda giderek kutuplaşan bir ülkede rahatsız edici olduğunu söyledi.
“Kasıtlı olarak ülkenin iki farklı mezhebinde konsolide oluyoruz ve bu çok korkutucu” dedi.
West Des Moines’deki Batchelder ailesi için Brecker’in geçişi, ailesine biseksüel olduğunu söylemesinin ardından 2021 yazında başladı.
“Annem ve ben seni en iyi nasıl destekleyebiliriz?” 40 yaşındaki Bay Batchelder, sorduğunu hatırladı.
O sonbaharda, uzun saçları olan Brecker, kısa bir kesim istedi ve daha yakalı gömlekler ve atletik şortlar giymeye başladı. Sonra, Noel’den kısa bir süre sonra Brecker, ailesine ek haberlerle geldi: Transseksüel bir çocuk olduğunu onlara söyledi. Birkaç gün önce Brecker, sınıf arkadaşlarından ve öğretmenlerinden erkek zamirlerini ve yeni bir isim olan Brecker’ı kullanmalarını istemişti.
Hepsi de yakınlarda yaşayan Brecker’ın dört büyükanne ve büyükbabası destekleyiciydi.
Brecker, geçiş yaptığı ilk günlerin muazzam bir rahatlama sağladığını söyledi: “Dürüst olmak gerekirse, sanki bir bulutun üzerinde süzülüyormuşum gibi.”
Mart 2022’de Brecker, ailesine göğüs gelişimi ve adet görme dahil olmak üzere bedensel değişiklikleri durduran bir ilaç olan ergenlik blokerleri almak istediğini söyledi. Bir yıldan biraz fazla bir süredir adet görüyordu ve göğüsleri büyüyordu. Batchelders, ergenlik engelleyicileri hiç duymadıklarını ve birkaç hafta tıp literatürünü inceleyerek ve profesyonellere danışarak geçirdiklerini söylediler.
Bayan Batchelder, “Terapist tavsiyesi, çocuk doktoru, uzmanları ve kendi araştırmamız arasında bunun onun için doğru seçim olduğunu hissettik” dedi.
Tedavi olmak, bir randevu için yedi ay beklemek ve geçen Aralık ayında bir kar fırtınası sırasında Iowa City’deki özel bir kliniğe gitmek zorunda kaldı. Brecker, adet görmenin kendisine işkence ettiğini ve durduğunda çok heyecanlandığını söyledi.
Kısa süre sonra, Iowa milletvekilleri transseksüel yasa tasarılarını tartışmaya başlayınca, ruh hali karardı. Siyasi tartışma sınıf arkadaşları arasında yankılandı.
Ailesi, transseksüel haklarıyla ilgili ulusal tartışma bu yılın başlarında yoğunlaşırken, Brecker’ın derinden üzüldüğünü söyledi. Şubat ayında, kendine zarar verme düşünceleri olduğunu açıkladıktan sonra, ailesi onu acil bir ruh sağlığı kliniğine götürdü. Gelecek hakkında endişelenerek ailesinin yatak odasında uyumaya başladı.
Şimdilik, Brecker ve ailesi Iowa’da kalmaya ve tıbbi randevular için eyalet dışına seyahat etmeye karar verdiler.
Hukuk fakültesine giden ve 2020’den beri evde oturan bir baba olan Bay Batchelder, trans hakları konusundaki mücadelenin onu siyasette daha aktif olmaya ve hatta göreve aday olmayı düşünmeye motive ettiğini söyledi. Bir lisans öğrencisi olarak, kolej Cumhuriyetçiler örgütünün başkanı olarak görev yaptı, ancak yetişkin yaşamının çoğunda kendisini siyasi olarak bağımsız olarak gördüğünü söyledi.
Yasalar tartışılırken, Bay Batchelder, Des Moines’deki Capitol’deki rotunda altında ateşli bir konuşma yaptı ve ebeveyn haklarının korkunç bir ihlali olarak gördüğü şeyi protesto etti. Gösterici arkadaşlarına “Kalacağım ve sizin için savaşacağım” dedi. “Ama kalıp savaşmana ihtiyacım var.”
Bayan Batchelder, ailenin Iowa’yı değiştirme yeteneği konusunda daha az iyimser. Tartışma sırasında, yasağın bazı destekçileri, Hıristiyan inancına büyük ölçüde yaslanan Bayan Batchelder’in dini inançlarını kutsal metinlerin çarpıtılması olarak gördüğünü söyledi.
“İncil’in bize yapmamızı söylediği şeye geri dönüyorum, bize insanları her şeyden çok sevmemizi söylüyor,” dedi. “Bunların hiçbiri aşk değil.”
Iowa’dan ayrılmak, çocukların büyükanne ve büyükbabalarından uzaklaşmak anlamına gelir. Brecker ve beş küçük kardeşinin rutinlerini ve arkadaşlıklarını bozabilir. Ve Batchelders, gelecek yılki eyalet yasama oturumunun neler getirebileceği konusunda endişelendiklerini söylüyor.
Bay Batchelder, “Bu bakımı suç saymaya veya ebeveynleri cezalandırmaya başlarlarsa, biz yokuz” dedi.
tarafından üretilen ses adrienne hust.
Kaynak : https://www.nytimes.com/2023/07/06/us/transgender-health-care-bans.html”>Source link