Sağlık Uzmanları XBB.1.5’e, En Son Omicron Alt Değişkenine Dikkatle Bakıyor


Salgının üzerinden üç yıl geçmesine rağmen, koronavirüs hızlı evrimiyle virologları etkilemeye devam ediyor.

XBB.1.5 olarak bilinen genç bir sürüm, son birkaç hafta içinde Amerika Birleşik Devletleri’nde hızla yayılmaktadır. Cuma itibariyleHastalık Kontrol Merkezleri, Kuzeydoğu’daki yeni vakaların yüzde 72’sini ve ülke genelindeki vakaların yüzde 27,6’sını oluşturduğunu tahmin ediyor.

İlk olarak New York Eyaletinde sonbaharda örneklenen yeni alt değişken, bağışıklık savunmalarından kaçmasına ve hücreleri istila etme yeteneğini geliştirmesine yardımcı olan güçlü bir mutasyon dizisine sahip.

Dünya Sağlık Örgütü’nün Covid-19 teknik lideri Maria Van Kerkhove Çarşamba günü düzenlediği basın toplantısında, “Şimdiye kadar tespit edilen en bulaşıcı varyant bu” dedi.

XBB.1.5 nadir kalır dünyanın çoğunda. Ancak Belçika’daki KU Leuven’de evrimsel bir biyolog olan Tom Wenseleers, bunun hızla ve küresel olarak yayılmasını bekliyor. “Büyük olasılıkla başka bir enfeksiyon dalgası yaşayacağız” dedi.

DSÖ’deki danışmanlar, XBB.1.5’in ortaya koyduğu riski değerlendiriyor. Massachusetts General Hospital’da bulaşıcı hastalık doktoru olan Jacob Lemieux, vakalardaki artışın Amerikalıların bir yıl önce yaşadığı ilk Omicron artışıyla eşleşmeyeceğini söyledi. “Bu bir Kategori Beş kasırga mı?” dedi. “Hayır.”

Yine de, XBB.1.5’in halihazırda zorlu bir Covid kışı olarak şekillenmekte olan durumu daha da kötüleştirebileceği konusunda uyardı, çünkü insanlar kapalı mekanlarda toplanıyor ve ciddi hastalıkları önleyebilecek güçlendiriciler almıyor.

Beyaz Saray Covid-19 müdahale koordinatörü Dr. Ashish K. Jha, Biden yönetiminin XBB.1.5’in ortaya çıkışını izlediğini ve insanları mevcut karşı önlemlerden yararlanmaya çağırdığını söyledi. Ön çalışmalar gösteriyor ki iki değerlikli aşılar XBB ve onun soyundan gelenlere karşı yeterli koruma sağlamalıdır. Paxlovid, enfeksiyonlarla mücadelede de etkili olmaya devam edecektir.

Jha, “Karşı önlemlerimizin çalışmaya devam edeceği konusunda kendimizi oldukça rahat hissediyoruz” dedi. “Ama insanların onları kullandığından emin olmalıyız.”

Dr. Lemieux ve diğer uzmanların emin oldukları bir şey de XBB.1.5’in koronavirüs evrimindeki son bölüm olmadığıdır. Aslında, XBB.1.5 soyundan gelen bir kişinin yakında onu yayılmada daha da iyi hale getiren mutasyonlar kazanabileceğini umuyorlar.

Bu nesil zaten var olabilir ve henüz haber vermeden insanlara bulaştırabilir. Ancak sıralama çabaları dünya çapında o kadar azaldı ki, yeni nesil XBB.1.5’in keşfi gecikebilir. Dr. Van Kerkhove, “Dizileme küresel düzeyde giderek daha az erişilebilir hale geldikçe, Omicron’un her bir alt değişkenini takip etmemiz zorlaşıyor” dedi.

Bilim adamları, çevrimiçi veritabanlarındaki yeni koronavirüs dizilerini inceleyerek XBB.1.5’in (bazılarının Kraken olarak adlandırdığı) evrimini yeniden yapılandırdı. İlk büyük adım, geçen yıl Omicron’un önceki iki formunun aynı kişiyi enfekte etmesiyle atıldı. Virüsler çoğaldıkça, genetik materyalleri birlikte karıştırıldı. Her iki viral ebeveynden de genetik materyal içeren yeni bir hibrit form ortaya çıktı. Virüs gözlemcileri buna XBB adını verdi.

Bu karıştırmarekombinasyon adı verilen bu durum, koronavirüsler arasında oldukça sık görülür. Pandemi boyunca bilim insanları, Covid-19’un nedeni olan SARS-CoV-2’nin bir dizi rekombinant formunu buldular.

Rekombinant SARS-CoV-2 virüslerinin çoğu, diğer soyları rekabet edemeden haftalar veya aylar içinde azaldı. XBB ise genetik piyangoda kazanan bileti aldı. Bir ebeveynden, önceki enfeksiyonlardan ve aşılardan gelen antikorlardan kaçmasına yardımcı olan bir dizi mutasyon kazandı. Diğer ebeveynden, onu daha da kaçamak yapan ayrı bir dizi mutasyon kazandı.

Imperial College London’da bir virolog olan Thomas Peacock, “XBB, kelimenin tam anlamıyla, bu iki ebeveynden alabileceği en olası mutasyonları aldı” dedi. Yeni kombinasyon, XBB’yi geçen yaz var olan en kaçamak Omicron alt varyantlarından biri yaptı.

Son deneyler, XBB’nin dokunulmazlıktan kurtulma gücü için çok ağır bir bedel ödediğini gösteriyor. Mutasyonlar, yüzeyini kaplayan spike adı verilen proteinin şeklini değiştirerek antikorlardan kaçmasına izin verir. Ancak bu mutasyonlardan bazıları, XBB başak proteinlerinin hücrelere sıkıca tutunmasını da zorlaştırıyor – bir enfeksiyon için gerekli ilk adım.

Bu gevşek kavrama, XBB’nin virüsün diğer biçimlerine karşı avantajını azaltmış olabilir. 2022’nin sonlarında, bir dizi başka Omicron alt varyantının yanında itişip kakıştı. XBB, örneğin Singapur’da Ekim ayında bir artışa neden olurken, dünyanın diğer pek çok yerinde nadir kaldı.

XBB çoğaldıkça, yeni biçimlere dönüşmeye devam etti. XBB.1.5’in ilk örnekleri Ekim ayında New York’ta izole edildi. Yeni alt değişken, F486P olarak bilinen çok önemli bir mutasyon kazandı.

Pekin Üniversitesi’nden Yunlong Cao ve meslektaşları, XBB.1.5’i hücre tabaklarında test ederek, XBB’nin önceki biçimlerine karşı nasıl çalıştığını karşılaştırdı. Araştırmacılar, F486P mutasyonunun XBB.1.5’in hücrelere tekrar sıkıca tutunmasına izin verdiğini buldu. Ancak yeni alt varyant, XBB’nin önceki formlarının yanı sıra antikorlardan da kaçınabilir.

Dr. Cao ve meslektaşları sonuçlar çevrimiçi Perşembe günü. Veriler henüz bilimsel bir dergide yayınlanmadı.

XBB.1.5, büyük ihtimalle erken örneklerin bulunduğu kuzeydoğu Amerika Birleşik Devletleri’nde bir yerde gelişti. ilk tespit edildi ve en yaygın kaldığı yer. Bilim adamları onu bir kez tanıyabildiklerinde, büyümesini takip edebilirler.

Connecticut’taÖrneğin, Yale Üniversitesi’nden Nathan Grubaugh ve meslektaşları, Aralık ortasına kadar diğer Omicron alt değişkenlerinin düştüğünü buldu. Yalnızca XBB.1.5 vakaları büyüyordu. Dr. Grubaugh, baskın form olan BQ.1’den yaklaşık yüzde 20 daha fazla bulaşıcı olduğunu tahmin ediyor.

“Daha önce gördüğümüz gibi gerçekten büyük bir dalganın belirtileri yok” dedi. “Geçen yılkinin yanına yaklaşamayacak.”

XBB.1.5 enfeksiyonlarının diğer koronavirüs formlarıyla karşılaştırıldığında ne kadar şiddetli olduğu henüz net değil. “Bu ciddi,” dedi Dr. Grubaugh. “Genel etki açısından diğer bazı Omicron soylarından gerçekten daha ciddi olup olmadığını tam olarak bilmiyorum.”

XBB.1.5 şimdiden diğer ülkelere yayıldı ve Almanya, Danimarka ve Avrupa’nın başka yerlerinde hızla büyüyor. Ancak etkisinin bölgeden bölgeye farklılık göstermesi muhtemeldir. Peacock, örneğin Hindistan’da, geçen yıl ebeveyn suşları ile enfekte olmuş birçok insanla karşılaşacağını, bu nedenle daha güçlü bir bağışıklıkla karşı karşıya kalabileceğini söyledi.

2022’nin sonlarında büyük bir vaka artışı yaşayan Çin’de, beklentilerini tahmin etmek daha da zor. Pandeminin çoğu için Çin, virüs dizilerini uluslararası veritabanlarıyla neredeyse hiç paylaşmadı. İşbirliği geçtiğimiz haftalarda arttı, ancak veritabanları hâlâ ülkedeki gidişatı yansıtmayabilir.

XBB.1.5’in Amerika Birleşik Devletleri’ndeki avantajının çoğu, diğer Omicron alt varyantlarına karşı olan da dahil olmak üzere, mevcut bağışıklıktan kaçabilme yeteneğinden gelir. Daha az bağışıklığın olduğu Çin’de, bu üstünlüğe sahip olmayabilir. Dr. Peacock, diğer varyantların Çin’e yayılmasının ardından XBB.1.5’in yükseliş sırasının gelebileceğini tahmin etti.

Dr. Wenseleers, XBB.1.5’in Çin dışına yayılmasının, Çinli yolcular üzerindeki kısıtlamaların vakaları azaltacağı konusunda kendisini şüpheye düşürdüğünü söyledi. “Bu biraz anlamsız,” dedi. “Yaşlıların iyi aşılandığından emin olmak daha iyi olur.”

XBB.1.5 yayıldıkça mutasyona uğramaya devam ediyor ve uzmanlar, antikorlardan kaçmakta daha da iyi olabileceğine inanıyor.

Bilim adamları, halihazırda uluslararası bir veri tabanına yüklenen yeni dizileri tarıyorlar. GISAID XBB.1.5’in yükseltilmiş bir sürümünü bulma umuduyla. Ancak hükümetler sıralama çabalarını geri çektiği için işleri zorlaşıyor. Peacock, “Dünya çapında dizileme gerçek bir darbe aldı” dedi.

Bir zamanlar diğer ulusların gerisinde kalan Amerika Birleşik Devletleri, oldukça güçlü bir sıralama çabasını sürdürmeyi başardı. Peacock, onsuz, XBB.1.5’in çok daha uzun süre radarın altında kalabileceğini söyledi. XBB.1.5’in yeni nesli, çok az sıralamayla bir yerlerde gelişiyorsa, bir süre fark edilmeyebilir.

Dr. Lemieux, virüsün hala kaç enfeksiyona ve ölüme neden olduğu göz önüne alındığında, dizilimi geri almanın bir hata olduğunu söyledi. Bu, halk sağlığının bir parçasıdır” dedi.

Ve Dr. Peacock, XBB.1.5’in koronavirüsün evriminin yakın zamanda yavaşlamayacağını gösterdiğini söyledi. “İki yıl daha verin ve belki bunun nerede olduğunu düşündüğümüzü yeniden değerlendirebiliriz” dedi.




Kaynak : https://www.nytimes.com/2023/01/07/science/covid-omicron-variants-xbb.html”>Source link

Yorum yapın

SMM Panel PDF Kitap indir