Medicare Yıllık Açık Kayıt Kılavuzu 2023

2023 için yeni bir Medicare sağlık veya reçeteli ilaç planı satın alıyorsanız veya mevcut planınızı güncellemek istiyorsanız bu kılavuz size nasıl, ne zaman ve hangi değişiklikleri yapabileceğinizi gösterecektir. Kendiniz için en iyi kararı verebilmeniz için gerekli tüm Medicare Yıllık Kayıt Dönemi (AEP) sorularının yanıtlarını almak için okumaya devam edin.

Medicare Yıllık Kayıt Dönemi nedir?

Medicare Yıllık Kayıt Dönemi (AEP)Medicare Yıllık Seçim Dönemi ve Medicare Açık Kayıt Dönemi olarak da bilinen 15 Ekim’den 7 Aralık’a kadar olan belirli bir sonbahar kayıt dönemidir (yukarıdaki takvime bakın). Bu süre zarfında, yararlanıcılar mevcut Medicare planı kapsamında değişiklik yapabilirler. Tüm plan ve fayda değişiklikleri, bir sonraki yıl 1 Ocak’ta yürürlüğe girer.

Her yıl 1 Ekim’de – Medicare açık kaydının başlamasından iki hafta önce – sağlık sigortası şirketleri bir sonraki yıl için plan faydaları hakkında bilgi verir. Bunlar, prim değişikliklerini, reçeteli ilaç kapsamı güncellemelerini ve daha fazlasını içerebilir. Bu, Medicare yararlanıcılarının planlarının gelecek yıl ihtiyaçlarını karşılamaya devam edip etmeyeceğini düşünmeleri için harika bir zamandır. Değilse, AEP sırasında daha iyi bir seçenek arayabilirler.

Medicare Supplement planlarını değiştirirken yapmanız gerekebileceğinden, bu değişiklikleri tıbbi geçmişinizi gözden geçirmeden yapabilirsiniz.

Medicare Açık Kayıt Dönemi nedir?

Medicare Açık Kayıt Dönemi (OEP) nasıl kullandığınıza bağlı olarak farklı anlamlara gelebilir. Yukarıda bahsedildiği gibi, genellikle AEP’ye atıfta bulunmak için kullanılır. Ama aynı zamanda bir Medicare Advantage Açık Kayıt Dönemi (MA OEP). Adından da anlaşılacağı gibi, bu süre zarfındaki değişiklikler Medicare Advantage planlarıyla sınırlıdır ve yalnızca halihazırda bir Medicare Advantage planına kayıtlı olanlar tarafından kullanılabilir.

AEP ve OEP arasındaki fark nedir?

AEP ile OEP arasındaki en büyük fark, AEP’nin Medicare Advantage Açık Kayıt Döneminden daha fazla seçenek ve esneklik sunmasıdır. Örneğin, MA OEP sırasında, YALNIZCA bir MA planını bırakıp Orijinal Medicare’e dönüyorsanız, Kısım D planına katılabilirsiniz. Bununla birlikte, AEP sırasında ilaç kapsamınızda gerektiği gibi gerekli değişiklikleri yapabilirsiniz.

AEP sırasında ne gibi değişiklikler yapabilirim?

Medicare Yıllık Kayıt Dönemi sırasında, yalnızca Medicare Avantaj ve Maliyet planlarınızda ve Kısım D reçeteli ilaç planlarınızda değişiklik yapabilirsiniz. Aşağıdakiler dahil birden çok değişiklik ve güncellemeye izin verilir:

• Medicare Advantage planınızı bırakma ve Orijinal Medicare’e geri dönme
• Yalnızca Orijinal Medicare’den Medicare Advantage planına geçiş
• Farklı bir Medicare Advantage planına kaydolma
• Yeni bir Medicare Kısım D reçeteli ilaç planı seçme
• Elinizde yoksa Kısım D reçeteli ilaç planı ekleme
• Mevcut Kısım D reçeteli ilaç planınızı iptal etme
  • Not: Bir tür güvenilir reçeteli ilaç kapsamına sahip değilseniz ve daha sonraki bir yıl içinde Kısım D’ye yeniden kaydolmaya karar verirseniz, geç kayıt cezası alırsınız.

AEP sırasında Medicare Supplement (Medigap) planınızı eklemek veya ayarlamak için herhangi bir özel esneklik yoktur. AEP sırasında Ek planınızı değiştirmeyi seçerseniz, yılın geri kalanında olduğu gibi aynı kurallar geçerli olur.

OEP sırasında ne gibi değişiklikler yapabilirim?

Bu koşullara bağlıdır. Daha önce bahsettiğimiz Medicare Yıllık Kayıt Dönemi’nden bahsediyorsanız, Medicare Avantaj ve Maliyet planlarınız ile Kısım D reçeteli ilaç planlarınız için güncellemeler yapabilirsiniz.

hakkında konuşuyorsanız Medicare Advantage Açık Kayıt Dönemiardından yalnızca mevcut Medicare Advantage planınızla ilgili şu değişiklikleri yapabilirsiniz:

• Farklı bir Medicare Advantage planına geçiş
• Medicare Advantage planınızı bırakma ve Orijinal Medicare’e geri dönme
• Bağımsız bir Kısım D planı ekleme – yalnızca Medicare Advantage planınızı bırakıp Orijinal Medicare’e geri döndüyseniz

MA OEP, her yıl 1 Ocak’tan 31 Mart’a kadar gerçekleşir ve yalnızca Medicare Advantage planı kapsamına giren kişiler için geçerlidir. Ayrıca, kayıtlı kişilerin fikirlerini birden çok kez değiştirebildiği sonbahar yıllık kayıt döneminin aksine, kayıtlı kişiler bu yıllık pencerede yalnızca bir plan değişikliği yapabilir.

Açık kayıt sırasında Medicare planımı nasıl değiştiririm?

AEP sırasında plan değiştiriyorsanız, sigorta sağlayıcısı veya yerel bir sağlık sigortası komisyoncusu ile iletişime geçerek veya varsa çevrimiçi olarak kaydolarak yeni planınıza katılın. Ardından, 31 Aralık’ta otomatik olarak mevcut planınızdan kaydınız silinecek. Yeni plan kapsamınız 1 Ocak’ta başlayacak.

MA OEP sırasında plan değiştiriyorsanız, sigorta sağlayıcısı, yerel bir sağlık sigortası komisyoncusu ile iletişime geçerek veya varsa çevrimiçi olarak kaydolarak yeni planınıza katılmanız yeterlidir. Ardından, mevcut planınızdan kaydınızı nasıl iptal edeceğinizi öğrenmek için mevcut plan sağlayıcınızla iletişime geçmeniz gerekecektir. Yeni plan kapsamınız bir sonraki ayın ilk günü başlayacaktır. Örneğin, 18 Şubat’ta kaydolursanız yeni planınız 1 Mart’ta geçerli olacaktır.

Original Medicare’e geçmek için mevcut plan yöneticinizle iletişime geçin veya şu adresi ziyaret edin: medicare.gov.

Medicare Açık Kaydı kaçırırsam ne olur?

AEP veya MA OEP sırasında planınızı değiştirme fırsatını kaçırırsanız, mevcut planınızı bir sonraki açık kayıt dönemine kadar bir yıl daha tutmanız gerekir.

Ancak, özel bir kayıt dönemine hak kazanırsanız Medicare kapsamınızda yine de değişiklik yapabilirsiniz. Bunun bir örneği, işvereninizin veya eşinizin işvereninin sağlık sigortası kapsamını kaybetmeniz olabilir.

Bir Medicare özel kayıt dönemine hak kazanmıyorsanız, Medicare sağlık veya reçeteli ilaç planınızda değişiklik yapmak için bir sonraki ilgili Medicare açık kayıt dönemini beklemeniz gerekir.

Medicare’e her yıl yeniden kaydolmam gerekir mi?

Hayır. Medicare’e her yıl yeniden kaydolmak zorunda değilsiniz ve Medicare sağlık, Takviye veya reçeteli ilaç planınızı da yenilemek zorunda değilsiniz. Yalnızca değişiklik yapmak istiyorsanız harekete geçmeniz gerekir.

İlk kez bir Medicare planı satın alıyorsanız, Medicare İlk Kayıt Dönemi (IEP) hakkında daha fazla bilgi edinin. Özel bir kayıt dönemine hak kazanırsanız, yıl içinde farklı zamanlarda bir Medicare planına da kayıt olabilirsiniz.

Bir sağlık planı seçmek önemli bir karardır. Karar vermenize yardımcı olması için bir danışmana, plan temsilcisine veya başka bir güvenilir ortağa danışmanızı tavsiye ederim.