Medicaid kayıtlı kişiler Florida gibi eyaletlerde kapsama alanını kaybediyor: Çekimler

Alicia Celaya, David Cardenas ve 3 yaşındaki oğulları Adrian, Nisan ayında Phoenix’te. Celaya ve ailesi, Medicaid’e kaydolan kişilerin ülke çapında bir yıl boyunca gözden geçirilmesi sonucunda, bu yılın sonunda Medicaid kapsamını kaybedecek ve eyaletlerin gelirleri artık program için çok yüksek olan kişileri görevden almasını gerektirecek.

Matt York/AP

başlığı gizle

altyazı değiştir

Matt York/AP

Alicia Celaya, David Cardenas ve 3 yaşındaki oğulları Adrian, Nisan ayında Phoenix’te. Celaya ve ailesi, Medicaid’e kaydolan kişilerin ülke çapında bir yıl boyunca gözden geçirilmesi sonucunda, bu yılın sonunda Medicaid kapsamını kaybedecek ve eyaletlerin gelirleri artık program için çok yüksek olan kişileri görevden almasını gerektirecek.

Matt York/AP

Devletler insanları Medicaid’den çıkarmaya başladı, bu üç yıl yapamadı COVID-19 salgını sırasında.

Eyalet Medicaid programları, bu süreci askıya alan bir kuralın süresi dolduğundan, ABD’deki yaklaşık 90 milyon yararlanıcının uygunluğunu gözden geçiriyor. Uygun kalanlar, kapsamlarını sürdürebilmelidir ve olmayanlar onu kaybedecektir.

Ancak bu süreci başlatan eyaletlerden alınan yeni veriler, yüzbinlerce insanın gelirleri nedeniyle değil, postada bir yenileme bildiriminin kaçırılması gibi idari sorunlar nedeniyle sigorta kapsamını kaybettiğini gösteriyor.

ve bir KFF’den bu hafta anket ülke genelinde Medicaid’e kayıtlı kişilerin %65’inin, eyaletlerin artık uygun olmayan veya yenileme sürecini tamamlamayan kişileri programdan çıkarabileceğini bilmediğini tespit etti.

“Bir buçuk yıldır bunun için endişeleniyorum” diyor joan alker, bir kamu politikası araştırmacısı ve Georgetown Çocuklar ve Aileler Merkezi’nin yönetici müdürü. “Eğer bir şey olursa, bazı yerlerde beklediğimden daha kötü gittiğinden endişeleniyorum.”

Örneğin Florida’da Nisan ayında yaklaşık 250.000 kişi sigorta kapsamını kaybetti ve bunların %82’si prosedürle ilgili nedenlerden dolayıydı. Alker bulundu eyalet tarafından federal sağlık yetkililerine sağlanan verileri inceledikten sonra. Sigorta kapsamını kaybedenlerin çoğu çocuk, çünkü Florida Medicaid’i daha düşük gelirli yetişkinlere genişletmedi.

Plant City, Fla.’dan Liz Adams’ın iki çocuğu var ve onlar Florida’da Nisan ayında kapsamını kaybedenler arasındaydı. Oğlunun biyopsi randevusunun saatini bulmaya çalışırken öğrendi. Oğlu lösemiden kurtuldu ve devam eden çeşitli sağlık sorunları var.

“Ameliyat merkezini aradım. [asking] bu randevu ne zaman Ah, onu iptal ettik. Sigortası yok” diyor. “Ben de portala atlıyorum ve kesinlikle sigortaları yok.”

Oğlunun bakımını nasıl tekrar yoluna koyacağını düşünürken çocuklarını sağlık sigortasına yeniden kaydettirmek zorunda kaldığı için inanılmaz derecede hüsrana uğradı.

“Bir romatoloğa girmek için bir yıl bekledim ve sonunda biyopsi aldık ve sonunda kan tahlili siparişi verdik ve sigortamı iptal ettikleri için hiçbirini yapamıyorum” diyor.

yardımı ile Aile Sağlığı Vakfıçocuklarını yeni sağlık sigortası için kaydettirebildi ve sonunda oğlunun biyopsisini Haziran ayı sonuna kadar yeniden planladı.

Alker, “Florida için çok endişeliyim” diyor. “Çağrı merkezinin bunaldığını duyduk, Florida’da bildirimler çok kafa karıştırıcı – anlamak çok zor.”

Diğer bazı eyaletler de birçok kişiyi Medicaid’den düşürdü. Ancak Alker, gevşemenin her eyalette kötü gitmediğini söylüyor.

“Burada gerçekten ayrışma görüyoruz” diyor. “Florida’dan, Arkansas’tan, Indiana’dan çok ama çok endişe verici rakamlar gördük, ancak Arizona ve Pennsylvania’dan çok daha güven verici rakamlar gördük.”

Örneğin Pensilvanya’da, sadece %10 Nisan ayında Medicaid uygunluğu incelenen kişilerin oranı sigorta kapsamını kaybetti ve Arizona’da bu rakam %17 idi, bir devlet raporuna göre.

Alker, federal hükümetin eyaletlerden, sorun olduğunda insanların Medicaid’den kaydını silmelerini durdurmasını isteyebileceğini söylüyor, ancak federal sağlık yetkililerinin bu yaptırım gücünü kullanıp kullanmayacağı henüz belli değil.