Son on yılda, artan sayıda araştırma, hava kirliliğinin yaşlı yetişkinlerin beyinlerine zarar verdiğini, bilişsel gerilemeye ve bunamaya katkıda bulunduğunu göstermiştir. Açık olmayan şey, hava kalitesini iyileştirmenin beyin sağlığına fayda sağlayıp sağlayamayacağıdır.
Altı üniversitedeki araştırmacılar ve Ulusal Yaşlanma Enstitüsü tarafından bu yıl yayınlanan iki çalışma, yaşlı nüfusta bu tür faydaların ilk kanıtını sağlıyor.
dergisinde yayınlanan bir rapor, Ulusal Bilimler Akademisi Bildiriler Kitabı, İki tür hava kirliliğinde on yıllık bir düşüşün ardından 74 yaş ve üstü kadınlarda demans riskinin önemli ölçüde azaldığını buldu: nitrojen dioksitmotorlu taşıtlardan, endüstriyel kaynaklardan ve orman yangınları gibi doğal olaylardan kaynaklanan emisyonların gaz halindeki bir yan ürünü; ve ince partikül maddebenzer kaynaklardan kaynaklanan son derece küçük katıların ve sıvıların bir karışımı.
içinde ikinci bir rapor PLOS Tıp, 2.200’den fazla yaşlı kadından oluşan aynı örneğe dayanarak, bu kirleticilerin daha düşük seviyelerinin daha yavaş bir bilişsel gerileme oranı ile ilişkili olduğunu buldu. Hava kalitesindeki iyileşmenin en belirgin olduğu bölgelerde, teste bağlı olarak bilişsel düşüş oranı 1,6 yıla kadar ertelendi.
Her iki çalışma da kapsam olarak ulusaldır ve katılımcıların sosyoekonomik durumu, mahalle özellikleri, önceden var olan tıbbi durumlar ve sigara içme gibi yaşam tarzı tercihleri gibi sonuçları etkileyebilecek diğer faktörleri hesaba katar.
Sonuçlarını ne açıklayabilir? Güney Kaliforniya Üniversitesi tıp fakültesinde araştırma nörolojisi yardımcı doçenti Xinhui Wang, “Hava kirliliği seviyeleri azaldığında, beynin önceki çevresel hakaretlerden daha iyi toparlanabileceğini düşünüyoruz” dedi. Bu hipotezin hayvan çalışmalarında ve beyin görüntüleme yoluyla daha fazla incelenmesi gerektiğini öne sürdü.
Hava kirliliğinin beyni nasıl etkilediğine dair birkaç teori var. Son derece küçük parçacıklar – bir insan saçı en büyük parçacığın en az 30 katı büyüklüğündedir – burun boşluklarından beyne koku alma (koku) sistemi yoluyla gidebilir ve beynin bağışıklık sistemini yüksek alarma geçirebilir. Veya kirleticiler akciğerlere yerleşerek, yayılan ve beyne yol açan inflamatuar bir tepkiye neden olabilir.
Ayrıca, kirleticiler beyin sağlığı için gerekli olan kardiyovasküler sisteme zarar verebilir. (Hava kirliliği, felç ve kalp hastalığı arasındaki bağlantılar iyi kurulmuş.) Veya küçük parçacıklar kan-beyin bariyerini geçerek doğrudan hasara yol açabilir. Ve hücrelere ve dokuya zarar veren serbest radikalleri serbest bırakan oksidatif stres meydana gelebilir.
Yaşlı yetişkinler özellikle savunmasızdır azaltılmış akciğer kapasitesi ve kirleticilerin solunum yolu hastalıkları ve kalp hastalığı gibi durumları alevlendirme potansiyeli nedeniyle hava kirliliğinin zararlı etkilerine karşı. Ayrıca hava kirliliğinin etkileri zamanla birikirve insanlar ne kadar uzun yaşarsa, karşılaşabilecekleri riskler o kadar fazla olur.
Yine de hava kirliliğinin potansiyel bilişsel sonuçlarının tanınması nispeten yenidir. Birkaç küçük çalışmanın ardından, ilk ulusal çalışma 2014 yılında, yaşlı erkek ve kadınlardan oluşan çeşitli bir örneklemde hava kirliliği ve biliş arasında bir bağlantı olduğunu gösteren bir çalışma yayınlandı. Yüksek düzeyde ince partikül madde bulunan bölgelerde yaşayan yaşlıların, daha az kirli alanlarda yaşayan insanlara göre bilişsel problemler yaşama olasılıklarının daha yüksek olduğunu buldu. .
Başka bir çalışma, birkaç yıl sonra yayınlanan, hava kirliliğinin bilişsel etkilerinin, kirlilik seviyelerinin en yüksek olduğu dezavantajlı mahallelerde yaşayan yaşlı yetişkinlerde büyüdüğünü bildirerek bu bulguları genişletti. Yazarlar, bu mahallelerin sakinlerinin yaşadığı kronik stresin “toksik zorluklardan nöronların zarar görme oranını artırabileceğini” yazdı.
Araştırmacılar, hava kirliliğinin bilişsel gerilemeyi ve bunamayı etkileyen birçok faktörden sadece biri olduğu konusunda hemfikir ve bu tür sonuçlar nedensellik değil ilişkiler kuruyor.
Daha yeni araştırmalar, yaşlı yetişkinlerin bilişlerinin, maruziyetler düşük olduğunda bile etkilendiğini gösteriyor. Çevre Koruma Ajansı tarafından belirlenen standartlar. “Yaşlı yetişkinlerle, hava kirliliğinin güvenli olduğu hiçbir seviye yok” dedi. Jennifer AilshireGüney Kaliforniya Üniversitesi’nde gerontoloji ve sosyoloji doçenti.
“Bu kirleticilerin standartlarını düşürmeye devam etmek önemli” dedi. Antonella Zanobetti, Harvard’ın TH Chan Halk Sağlığı Okulu’nda çevre sağlığı için baş araştırmacı bilim adamı. Meslektaşları ile birlikte, hava kirliliğinin Medicare yararlanıcıları arasında Alzheimer hastalığı ve ilgili bunama riskini nasıl etkilediğini incelemek için Ulusal Yaşlanma Enstitüsü hibesine sahiptir. 2019’da yaptığı çalışma, daha yüksek seviyelerde ince parçacıklı maddenin, demansı olan yaşlı yetişkinler arasında daha fazla hastaneye yatışla bağlantılı olduğunu gösterdi – bu, hastalığın ilerlemesinin bir göstergesi.
Geçen yıl, bugüne kadarki en büyük ABD araştırmalarından biri, farklı bir araştırmacı grubu, Alzheimer hastalığı ve diğer demans türleri tanılı 12 milyon Medicare yararlanıcısı arasında ince partikül maddeye uzun süreli maruz kalma ile nitrojen dioksit arasındaki bağlantıyı inceledi. Araştırmacılar, bu kirleticilerin yüksek seviyelerine maruz kalmanın, zaten nispeten gelişmiş olan bilişsel gerilemeyi hızlandırdığı ve teşhislerde bir artışa yol açtığı sonucuna vardı.
Nüfus çapındaki çalışmalara ek olarak, dünya çapında yaklaşık 20 bilimsel laboratuvar, hava kirliliğinin hayvanlarda bunamaya nasıl katkıda bulunduğunu araştırıyor. USC’de, Caleb Finchyaşlanmanın nörobiyolojisini inceleyen bir profesör, kentsel alanlardaki hava kirliliğinin bunama riskini ve hızlandırılmış beyin yaşlanmasını nasıl bildirdiğini araştırmak için Ulusal Yaşlanma Enstitüsü’nden beş yıllık, 11,5 milyon dolarlık bir hibe için ortak araştırmacıdır.
Finch’in yanıtlanması gerektiğini söylediği sorular arasında şunlar yer alıyor: Beynin hangi bölgeleri hava kirleticilerine karşı en savunmasız görünüyor? İnsanlar en çok ne zaman risk altındadır? Hasar ne kadar sürer? Kurtarma mümkün mü? Diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı müdahaleleri yardımcı olur mu?
Finch, “Ana nokta, Alzheimer hastalığının hava kirliliği de dahil olmak üzere çevresel etkilere çok duyarlı olduğunu şimdi fark etmemizdir” dedi.
Bunun farkına vararak, Lancet’in Demans Önleme, Müdahale ve Bakım Komisyonu 2020’de hava kirliliğini demans için değiştirilebilir risk faktörleri listesine ekledi ve bu risk faktörlerinin ele alınması durumunda dünya çapında demans vakalarının %40’a kadarının önlenebileceğini veya ertelenebileceğini tahmin etti.
Ailshire, kamu politikalarının bir fark yaratabileceği konusunda iyimser. 2000’den 2019’a kadar, hava kalitesini iyileştirme çabaları nedeniyle yıllık ortalama ince partikül madde kirliliğinin ulusal olarak %43 azaldığını kaydetti. “Bu çabaların devam edeceğinden çok umutluyum” dedi.
Hava kirliliğinden endişe duyan yaşlı yetişkinler kendi başlarına ne yapabilirler?
Çok sıcak günlerde ozon seviyesinin yükseldiği öğleden sonraları yerine sabahları yürüyüşe çıkın dedi. Anthony GerberDenver’da solunum yolu hastalıklarında uzmanlaşmış bir tıp merkezi olan National Jewish Health’de bir göğüs hastalıkları uzmanı olan Dr. Ozon, zehirli bir gazçeşitli kimyasalların güneş ışığı ve ısı ile etkileşime girmesiyle oluşur.
Gerber, ince partikül madde yayan orman yangınlarının daha yaygın hale geldiği batı ABD’de yaşıyorsanız, yangınların bölgenizdeki hava kalitesini etkilediği günlerde “KN95 maskesi takın” dedi. Ayrıca, paranız yetiyorsa, eviniz için hava temizleyicileri satın almayı düşünün, dedi ve ince parçacıkların iyi kapatılmamış evlere girebileceğini belirtti.
Bölgenizdeki hava kalitesi seviyelerini kontrol etmek için şuraya gidin: AirNow.gov, Ailshire tavsiye etti. “Yüksek riskli bir günse, dışarı çıkıp ağır bahçe işleri yapmak için o gün olmayabilir” dedi.
Ancak her zaman içeride kalmayın ve aşırı derecede kendini koruyucu hale gelmeyin. Gerber, “Yaşlı yetişkinlerin dışarıda olması ve egzersiz yapması gerçekten önemli” dedi. “Yaşlıların çok fazla partikül soludukları için hastalanmalarını istemiyoruz, ancak hareketsiz kalmalarını ve evde mahsur kalmalarını da istemiyoruz.”
Cevaplanmasını istediğiniz sorular, bakımınızla ilgili yaşadığınız sorunlar ve sağlık sistemiyle ilgili olarak ihtiyaç duyduğunuz tavsiyeler hakkında okuyucularımızdan haber almak için sabırsızlanıyoruz. İsteklerinizi veya ipuçlarınızı göndermek için khn.org/columnists adresini ziyaret edin.
KHN (Kaiser Health News), sağlık sorunları hakkında derinlemesine gazetecilik üreten ulusal bir haber odasıdır. Politika Analizi ve Yoklama ile birlikte KHN, şu anda üç ana işletim programından biridir. KFF (Kaiser Aile Vakfı). KFF, ulusa sağlık sorunları hakkında bilgi sağlayan, kar amacı gütmeyen bir kuruluştur.
İÇERİĞİMİZİ KULLAN
Bu hikaye ücretsiz olarak yeniden yayınlanabilir (detaylar).
Kaynak : https://khn.org/news/article/air-pollution-aging-dementia/”>Source link