Devletler Yeni Anneler için Medicaid’i Genişletiyor – Daha Geniş Genişlemeyi Reddetseler bile


Geçen yıla kadar, Georgia’nın düşük gelirli yeni anneler için Medicaid kapsamı 60 gün sürdü.

Atlanta’da bir OB-GYN olan Dr. Keila Brown, bu, birçok kadının Medicaid faydalarının, ciddi sağlık sorunlarıyla ilgili yardım için diğer tıbbi sağlayıcılara sevk edilmeden önce sona erdiği anlamına geliyordu. Hastanede çalışan Brown, “Doğum sonrası diğer sorunları takip etmeleri gerekiyorsa, onları bu sınırlı süre içinde kabul etmek oldukça zordu” dedi. Gürcistan Aile Sağlığı Merkezleribir grup toplum sağlığı merkezi.

Gürcistan milletvekilleri, devletin varlığını kabul ediyor yüksek oranda hamileliğe bağlı ölümler, harekete geçti. 2021 yılında Gürcistan uzatıldı Medicaid kapsam penceresi doğum sonrası altı aya kadar. Şimdi de devlet bu yardım süresini bir yıla çıkarmayı planlıyor.

Georgia, Uygun Bakım Yasası kapsamında düşük gelirli veya engelli kişiler için federal devlet sağlık sigortası programı olan Medicaid’i tam olarak genişletmemeyi tercih eden bir düzine eyaletten biridir. Fakat bu eyaletlerden dokuzuçoğunlukla Güney’de, doğum sonrası Medicaid kapsamının bir çok durumda doğumdan sonraki tam bir yıla kadar uzatılmasını istediler veya aramayı planladılar.

Bazıları, federal bir feragat başvurusu yapmaktan daha kolay bir yol olan bir Medicaid eyalet planı değişikliği kullanarak eyaletlerin kapsamını genişletmesine izin veren Amerikan Kurtarma Planı Yasası’nın bir hükmünden yararlandı. Seçenek şu anda eyaletlerde yalnızca 31 Mart 2027’ye kadar kullanılabilir.

Uzantıların politik imaları var. Bazı anne sağlığı savunucuları, yeni doğum sonrası faydaların bazı eyaletlerde Medicaid genişlemesine kapı açabileceğini söylüyor. Ancak diğer savunucular, uzantıların Medicaid’i tamamen genişletmek istemeyen milletvekillerine koruma sağladığını ve bunun bu düşük gelirli kadınlara ve diğerlerine daha uzun süreli sigorta kapsamı sağlayacağını söylüyor.

Milletvekilleri, doktorlar ve hasta savunucuları, annelik kapsamını genişletmenin bir nedeni olarak yüksek anne ölüm oranlarına ve bunun genel olarak kadın sağlığı üzerindeki olumlu etkilerine işaret ediyor.

ABD Yüksek Mahkemesi ülke çapında kürtaj politikasını alt üst etmeye hazır göründüğü için anne sağlığı politika analistlerinin, doktorların ve savunucuların aklında. ülke çapında eyaletlerGüney’dekilerin çoğu, mahkeme 1973’ü iptal ederse, kürtaja erişimi kısıtlama planları var. Karaca – Wade kürtaj hakkını belirleyen karardır. Kürtaj erişimindeki yeni sınırlamalar, hamileliklerine devam eden ve doğum sonrası bakıma ihtiyaç duyan kadınların sayısında artış anlamına gelebilir.

Gebeliğe bağlı ölümlerin yaklaşık 3’te 2’si önlenebilir ve 3’te 1’i doğumdan bir hafta ile bir yıl sonra gerçekleşir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre. Bu ölümlerin çoğu kronik sağlık sorunlarıyla ilişkilidir ve Siyahi ve Yerli kadınların ölme olasılığı beyaz kadınlardan daha fazladır.

Medicaid öder ABD doğumlarının tahmini %42’siBu nedenle sağlık savunucuları, sigorta programının daha fazla anneye daha uzun süre ulaşacak şekilde genişletilmesinin anne sağlığını iyileştireceğini ve daha fazla hayat kurtaracağını öne sürüyorlar.

A Tennessee’nin sağlık departmanından anne ölümleriyle ilgili son rapor birçok anne ölümünü madde kullanım bozukluğu, akıl sağlığı koşulları ve kalp hastalığına bağladı. Bir yıllık sürekli Medicaid kapsamı, annelerin bu sorunları ele almasına yardımcı olabilir, dedi Dr. Nikki ZiteKnoxville’de bir OB-GYN.

Devletin kapsama alanını 60 günden bir yıla uzatması 1 Nisan resmen başladı.

“Bütün sorunları bir yılda çözemezsiniz, ancak bence bu sorunların bazılarını altı ila sekiz hafta içinde yapabileceğinizden çok daha iyi bir şekilde kontrol edebilirsiniz – özellikle de bu altı ila sekiz hafta güzelken. Zite, yeni bebek bakımının çok hakim olduğunu söyledi.

Politika uzmanları, bir yıllık doğum sonrası Medicaid kapsamına geçişin önemli olmakla birlikte, anne sağlığı bulmacasının yalnızca bir bölümünü çözdüğünü söylüyor.

“Bunların çoğu, bir kadın hamile kalmadan önce ele alınması gereken durumlar – örneğin, hipertansiyon, kardiyovasküler durumlar -” dedi. Joan AlkerGeorgetown Üniversitesi McCourt Kamu Politikası Okulu’nda araştırma profesörü olan Dr.

Alker, hamile veya yeni anneler olsun, kadınların Medicaid genişleme durumlarında bu koşullar için daha kolay tedavi görebileceğini söyledi. 2020 çalışması Medicaid kapsamını genişleten eyaletlerdeki annelerin, genişlemeyen eyaletlerdeki annelerden daha iyi sağlık sonuçlarına sahip olduğunu buldu.

Dr. bonzo reddickGeorgia, Savannah’da bir aile hekimliği doktoru olan , Medicaid genişlemesinin kürtaj talebini de azalttığını söyledi. “Pek çok kürtajı nasıl önleyebilirsiniz, doğum kontrolünü insanlara sunmaktır” dedi.

Şimdilik, eyaletler, Covid ile ilgili halk sağlığı acil durumu sona erene kadar Medicaid kapsamına devam etmeli, bu nedenle şu anda kayıtlı olan kadınlar çatlaklardan düşmüyor.

2021 sayı özetindeFederal sağlık araştırmacıları, Medicaid’i tamamen genişleten eyaletler de dahil olmak üzere, hamilelikle ilgili Medicaid’li kişilerin yaklaşık %20’sinin doğumdan sonraki altı ay içinde sigortasız kaldığını söyledi. Yüzde, genişlemeyen eyaletlerde neredeyse iki katına çıkıyor.

Kapsamdaki bu düşüş, California, Oregon, Kentucky, Ohio ve Louisiana gibi politik olarak çeşitli eyaletlerin – Medicaid’i genişleten tüm eyaletlerin – 12 aylık annelik kapsamı uzatmasını başlatmasının nedenidir. Tüm devletler daha uzun kapsamı benimserse, ülke genelinde 720.000 kadar kadın hak kazanacak. federal bir tahmin.

Doğum sonrası uzantıların, genişlemeyen devletlerin bir sonraki adımı atmasına neden olabileceği konusunda bazı konuşmalar var. Sağlık politikası araştırmacısı Taylor Platt, “Uzatmayı üstlenen eyaletlerde, bir Medicaid genişleme noktasına ulaşmak için siyasi irade ve momentum oluşturuyorsunuz” dedi. Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji.

Ancak bazı sağlık görevlileri, faydaların genişletilmesinin popülaritesini çok fazla okumaktan çekiniyor.

Başkan Yardımcısı Christian Soura, “Doğum sonrası anneler, her türden politikacının desteklemekle ilgileneceği bir gruptur” dedi. Güney Carolina Hastane Derneği. Soura, doğum sonrası kapsamın genişletilmesinin Güney Carolina milletvekillerinin Medicaid’i tamamen genişletmesini sağlama çabalarını karmaşıklaştırabileceğini söyledi. Kapsamı genişletmek için küçük, tartışmasız bir grubun soyulması, onun “siyasi olarak en az sempatik” olarak adlandırdığı grupları ortaya çıkarmıyor.

Diğer eyaletlerde doğum sonrası uzatma için baskı yapan Cumhuriyetçi eyalet milletvekilleri, partilerinin bazı üyelerinden önemli bir direnişle karşılaştıklarını söylüyorlar.

Cumhuriyetçi devlet temsilcisi, “Medicaid’i eyalette herhangi bir biçimde veya biçimde genişletmeyi kesinlikle istemeyenler var” dedi. debbie ahşap Alabama’lı. Wood, Alabama’da doğum sonrası kapsama alanını 60 günden tam bir yıla kalıcı olarak uzatacak yasayı desteklediğini söyledi. Tasarı geçmedi, ancak milletvekilleri sona erdi devlet bütçesine 4 milyon dolar koymak bunun yerine bir pilot program için.

Devlet Temsilcisi, Gürcistan’da doğum sonrası kapsamın genişletilmesinin yıllarca süren bir çalışma ve diğer Cumhuriyetçilerin perde arkasında lobicilik faaliyeti gerektirdiğini söyledi. Sharon Cooper, kim değişiklik için zorladı. “Mükemmel bir dünyada, herkesin şu ya da bu şekilde bir tür sağlık sigortası olurdu. Ama bu mükemmel bir dünya değil, ”dedi bir House sağlık komitesine başkanlık eden Cooper. “Ve sahip olduğum bir yılsa, bir yıl alacağım.”

Medicaid’i genişletmeyen bazı eyaletler – örneğin Wyoming, Güney Dakota ve Mississippi – doğum sonrası bakımı uzatmak için siyasi iradeye sahip değil. Mississippi Meclis Sözcüsü Philip Gunn, “Medicaid genişlemesi için olmadığımız konusunda çok nettik” dedi. geçenlerde Mississippi Public Broadcasting’e anlattı. “Bu tartışmalı bir şekilde Medicaid genişlemesi, kesinlikle kapsamı genişletiyor.”

Anne sağlığı savunucuları, doğum sonrası dönemde kapsama alanını desteklemek için daha fazla çalışma yapılması gerektiğini söyledi. 2027’den sonra sunulan hızlı uzatma seçeneğinin ve yeni anneler için bir yıllık kapsamın tüm eyaletler için kalıcı bir gereklilik haline geldiğini görmek istiyorlar.

KHN (Kaiser Health News), sağlık sorunları hakkında derinlemesine gazetecilik üreten ulusal bir haber odasıdır. Politika Analizi ve Yoklama ile birlikte KHN, şu anda üç ana işletim programından biridir. KFF (Kaiser Aile Vakfı). KFF, ulusa sağlık sorunları hakkında bilgi sağlayan, kar amacı gütmeyen bir kuruluştur.

İÇERİĞİMİZİ KULLAN

Bu hikaye ücretsiz olarak yeniden yayınlanabilir (detaylar).


Kaynak : https://khn.org/news/article/medicaid-postpartum-extension-mothers-states/”>Source link

Yorum yapın

SMM Panel