Bir bebeği beslemek, en iyi koşullarda bile tehlikeli bir iştir ve birçok Amerikalı ebeveyn için koşullar oldukça kötü hale geldi. Beslenme formülleri şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde ve bazı pazarlarda çok kıt. yarıdan fazla tüm ürünlerin stokları tükenmiştir. Sağlık sorunları olan bebeklerin yanı sıra benzer şekilde yaşamları özel beslenme formüllerine erişime bağlı olan daha büyük çocuklar ve yetişkinler için durum felakete yaklaşıyor. Artan üretimin mağaza raflarında görünmesi haftalar alabileceğinden ve çoğu fabrika zaten kapasiteye yakın çalıştığı için, kıtlığın düzelmeden önce daha da kötüleşmesi muhtemeldir.
Akut anlamda, bu kaosa, Michigan’daki büyük bir Abbott Nutrition üretim tesisinin Şubat ayında kapatılması ve FDA’nın kusurlu Similac formülüne bağlı olduğuna inandığı en az iki bebeğin ölümünün ardından ilgili bir ürün geri çağırması neden oldu. Bu tesisin üretim kapasitesinin kaybı, ne zaman olursa olsun tedarik sorunlarına neden olabilirdi, ancak çok hassas bir anda geldi: Besin formülü, pandemi boyunca periyodik olarak kıt olan birçok tüketici ürünü arasında yer alıyor ve piyasayı olumsuz etkiliyor. ülkenin en büyük formül fabrikalarından birinin ani, uzun süreli kapanmasıyla başa çıkmak için donanımlı ve bazı özel formüller söz konusu olduğunda, ülkenin tek fabrikalarından biri. (Abbott’un bir temsilcisi, tesisin kapatılmasıyla ilgili belirli bir soruşturma listesine yanıt vermedi, ancak FDA’nın ürünlerinin kusurlu olduğuna dair kesin kanıt sağlamadığını savunan bir açıklama yaptı.)
Ancak kronik sorun pandemiden çok önce başladı. Ülkenin formül arzına yönelik son şoklardan etkilenen ebeveynler, eski püskü bir sosyal güvenlik ağı ve ticari konsolidasyon geçmişi sayesinde zaten hassas bir konumdaydı. Bebek maması milyonlarca aile için bir yaşam çizgisidir, ancak onu oluşturan endüstri on yıllardır çürümenin kanıtlarını göstermiştir.
Geçmişte, bebek maması ile ilgili bir haberle karşılaştıysanız, bunun nedeni muhtemelen insanların onu toplu olarak çalmasıydı. Kolluk kuvvetleri ve perakende kuruluşları, “hırsızlık çeteleri” ve organize hırsızlığın genel halka yönelik risklerini sıklıkla abartıyor, ancak ikinci el bebek maması için gelişen bir karaborsa var. Bu kanallardan satın almak gerçekten tehlikelidir; sahte son kullanma tarihleri ve yanlış depolama, ürünü sağlık açısından tehlikeli hale getirebilir. Ebeveynlerin yine de bebeklerini Craigslist veya Facebook Marketplace kaynaklı formüllerle beslemeye başvurmaları, uzun süredir devam eden ve kayda değer bir çaresizlik olduğunu gösteriyor.
Mükemmel bir dünyada, ebeveynler formüle hiç ihtiyaç duymazlardı, çünkü yalnızca altı ay boyunca yalnızca emzirmek ve en az bir yıl boyunca diğer uygun gıdalarla birlikte emzirmek için ortak tavsiyeye uyabileceklerdi. Ancak emzirme, her bebeğin beslenme ihtiyaçlarını tam olarak karşılayamaz ve asla karşılamamıştır. Bazı yenidoğanlar zayıf emer veya alerjisi vardır; bazı anneler emzirmeyi fiziksel veya psikolojik olarak zor bulur; bazı bebekler evlat edinilir. Ancak yeni Amerikalı ebeveynlerin emzirme tavsiyelerine uymaya çalışırken karşılaştıkları en büyük engellerden biri insan yapımıdır: 2021’de, çeyrekten az ABD’li işçilerin yüzdesi işverenleri aracılığıyla ücretli aile iznine erişebildi ve nispeten az sayıda işveren emziren anneler için başka türden destekler sunuyor. Texas Üniversitesi Dell Tıp Okulu’nda pediatri profesörü Steven Abrams, “Yeni bir bebek doğurduktan altı hafta sonra işe geri dönmek zorunda kalmanın şoku, emzirmeye erişim için çok yıkıcı” dedi. Bu politikaların sonuçları, bebek beslenmesiyle ilgili istatistiklerde öngörülebilir şekillerde ortaya çıkıyor: Daha zengin ailelerin bebeklerinin yalnızca anne sütüyle beslenmesi daha olasıdır ve ortalama olarak daha uzun süre anne sütü ile beslenirler.
İşe gitmesi ve çocuklarını beslemesi gereken aileler için birincil güvenlik ağı, özel sektör gıda ve ilaç şirketleri tarafından sağlanmaktadır. Kadınlar, Bebekler ve Çocuklar için Özel Tamamlayıcı Beslenme Programı veya WIC, tüm Amerikan yeni doğan bebeklerinin yaklaşık yarısına federal bir program aracılığıyla beslenme yardımı sağlar, ancak bunları sağlamak için münhasır haklar için üreticilerle bireysel anlaşmalar imzalayan eyaletler tarafından yönetilir. bir devletin fayda alıcılarına formül. Bu program, düşük gelirli ailelere formül bulma konusunda çok etkili oldu, ancak aynı zamanda formül pazarındaki sorunları daha da kötüleştiriyor.
WIC alıcıları ve program çalışanları adına savunuculuk yapan Ulusal WIC Derneği’nde kamu politikası kıdemli direktörü Brian Dittmeier’e göre, WIC’nin ölçeği nedeniyle, eyalet çapındaki özel sözleşmeleri konsolidasyonu teşvik ediyor. Üreticiler, programın indirimleri kapsamında olmayan ürünler için bile WIC sözleşmesi olmayan pazarlarda rekabet etmekte zorlanıyor. A son analiz 2006’dan 2015’e kadar perakendeci satış verilerinin bir sonucu olarak, bir üretici yeni bir WIC sözleşmesi kazandığında, uygun formül satışlarının bu eyalette yüzde 300’den fazla arttığını buldu. Ve araştırmacılar, “yayılma” etkisi olarak adlandırdıkları şeyi buldular – üreticinin indirimsiz ürünlerinin satışları da önemli ölçüde arttı.
Zamanla, bu özel sözleşmeler, sayıları giderek azalan ve giderek daha büyük olan üreticiler tarafından kazanıldı. 2015 yılında, fabrika kapanışı mevcut kıtlıkları tetikleyen şirket olan Abbott, 23 eyalette WIC sözleşmeleri düzenledi. Şimdi sayı en az 31. Dittmeier, “Ülkede yalnızca birkaç üretim tesisi var ve ABD’deki arzın yaklaşık yüzde 90’ını kontrol eden dört bebek maması şirketi var” dedi. “Bu, son derece konsantre bir üretim kapasitesine sahip son derece yoğun bir pazar, bu nedenle bir fabrika yalnızca birkaç haftalığına devre dışı kaldığında, bu dalgalanma etkilerini tüm sektörde görüyorsunuz.”
Formül üreticileri, kar amacı gütmeyen diğer şirketler gibi, bilançoları için en iyisini yapma eğilimindedir. Mümkün olduğu kadar çok özel eyalet çapında sözleşme yapmak, rekabeti güçlendirmeye yardımcı olur. Daha az, daha büyük üretim tesisi çalıştırmak, ülke çapında daha fazla, daha küçük fabrikaya sahip olmaktan daha uygun maliyetlidir, bu fazlalık felaket niteliğindeki kıtlık riskini azaltacak olsa bile. Ülkenin bebek beslenmesi endüstrisindeki aşırı konsolidasyon, yalnızca WIC alıcılarını değil, herkesi etkiliyor. “Hem bulunabilirliği hem de fiyatı üzerinde etkileri olup olmadığını düşünmelisiniz. [the] Dittmeier, bu kadar büyük bir müşteri tabanının belirli bir markayla sınırlı olması durumunda, “dedi. göre 2004 çalışması Tarım Bakanlığı’ndan, bir üretici özel bir WIC sözleşmesi kazandığında, o eyaletteki tüm ürünlerinin fiyatlarını yükseltir.
Amerikalı ebeveynlerin mevcut durumu, birçok farklı şekilde hafifletilebilir veya önlenebilirdi. Bir dizi federal politika değişikliği, formül talebini azaltabilir veya pazarın kırılganlığını iyileştirebilir: Garantili ücretli ebeveyn izni – bir şey diğer tüm zengin ülkeler sağlamak — eğer çok isteklilerse, daha fazla annenin yalnızca emzirmesini mümkün kılar. Evrensel doğum öncesi bakım, düşük gelirli anneleri emzirmeyi engelleyen yaygın sorunları çözmeye daha iyi hazırlayacaktır. Düzenleyiciler, bir Birleşmiş Milletler raporunun yakın zamanda şöyle tanımladığı taktikleri kullanma konusunda uzun bir geçmişi olan formül pazarlamacılarını çökertebilir.yaygın, yanıltıcı ve agresif”—ve bu taktikleri düşük gelirli Siyah anneleri takip et özellikle. Federal hükümet, hayati mal rezervlerinin her zaman kullanılabilir olmasını sağlamada daha aktif bir rol üstlenebilir veya kamu ihalelerini kazanan üreticilerin tedarik zincirlerinde belirli türden fazlalıkları garanti etmelerini şart koşabilir. Ve WIC sözleşmelerini birden fazla üreticinin bir eyalette indirimli formül tedarik etmesine izin verecek şekilde reforme etmek, daha sağlıklı, daha istikrarlı bir beslenme formülü endüstrisini teşvik edecektir.
Ancak profesyonel yaşamlarını ülkenin bebek beslenmesi ve aile güvenlik ağı sorunlarını ele almaya adayan insanlar arasında bile, geçtiğimiz haftalarda yaşananlar şok etkisi yarattı. Steven Abrams bana, “Bence herkes, özellikle de tüm sistemin ani çöküşü karşısında şaşırmıştı” dedi. “Bunu kimse tahmin etmedi.”
Kaynak : https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/05/baby-formula-supply-shortage-problem/629867/?utm_source=feed”>Source link