Siz veya tanıdığınız biri akıl sağlığı krizi yaşıyorsa, “988”i tuşlayarak 988 Suicide & Crisis Lifeline ile veya 741741’e “HOME” yazıp Kriz Metin Hattı ile iletişime geçin.
Aimee Quicke, 11 yaşından beri – intihar düşünceleri de dahil olmak üzere – akıl sağlığı krizleri için acil servislere, hastanelere, davranışsal sağlık tesislerine ve psikiyatrik tecrit yerlerine defalarca geziler yaptı.
Iowa, Le Mars’ın 40 yaşındaki sakini, bipolar ve obsesif-kompulsif bozukluklara sahip. Bazı ziyaretler faydalı oldu, bazıları olmadı” dedi. “İçeri girip çıkmak gibiydi ve farklı bir şey olmuyordu.”
Ardından, 2018’de eyaletin diğer tarafında açılan kırsal bir akran dinlenme programı olan Rhonda’s House’u, kendi topluluğundaki tanıdıkları aracılığıyla duydu.
Bu tesis ve son 20 yılda ülke çapında kurulan benzer düzinelerce tesis, akıl sağlığı krizi yaşayan ancak acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duymayan insanlar için kısa süreli, ev benzeri, besleyici bir ortam sunuyor. Müdahalelerde, hastalara misafir gibi davranıldığını, savunucuların söylediğine göre, giysilerini ve diğer eşyalarını bırakmak zorunda kalmadan dinlenip onurlarını koruyabiliyorlar.
Quicke, kurucusu ve yönetici müdürü Todd Noack’ın “duygusal sıkıntı için bir oda-kahvaltı tesisi” olarak bahsettiği Rhonda’s House’da bir hafta boyunca kaldığı süre boyunca, özgüveni üzerinde çalışarak ve daha iyi başa çıkma becerileri kazanarak birçok atılım yaptı. Programı bulmasaydı, “2020’den çıkacağımı zannetmiyorum” dedi.
Halk sağlığı uzmanları, dinlenme tesislerinin, özellikle intiharın önlenmesi söz konusu olduğunda, covid-19 salgını sırasında dramatik bir şekilde hızlanan ulusal bir akıl sağlığı krizini ele almada potansiyel olarak büyük bir rol oynayabileceğini söylüyor.
Ulusal Akıl Sağlığı İntihar Araştırmaları Konsorsiyumu başkanı Jane Pearson, “Bu, sağlık hizmetlerinin nasıl iyileştirileceği ve intihar riskinin nasıl azaltılacağına ilişkin daha büyük bir bulmacanın gerçekten önemli bir parçası, çünkü intiharı önlemede bir ‘trafik sıkışıklığı’ var” dedi.
Mühletler, bakım sağlamak için eğitimli meslektaşlara güvenir ve genellikle aksi takdirde aşırı yüklü acil servisleri, psikiyatri kurumlarını ve terapistleri ziyaret edebilecek hastalara hizmet eder. Bugün, yakın zamanda Tacoma, Washington ve Grand Rapids, Michigan’da açılan yenileri de dahil olmak üzere 14 eyalete yayılmış 42 topluluk temelli dinlenme programı var. Çoğu, bir dizi devlet yönergesiyle yönetilen kar amacı gütmeyen kuruluşlardır ve yerel, eyalet ve federal hibelerin bir karışımı ile finanse edilirler.
Uzmanlar, programların bir boşluğu doldurduğunu söylüyor, ancak etkinlikleri hakkında çok az somut veri var. Federal Madde Bağımlılığı ve Akıl Sağlığı Hizmetleri İdaresi’nde İyileşme Ofisi müdürü Paolo del Vecchio, emsaller tarafından yürütülen mühletlerin, hastaneye yatışların azalması ve artan katılım dahil olmak üzere olumlu etkileri ile kendilerini “kanıta dayalı bir bakım modeli” olarak kanıtladıklarını söyledi. topluluk destek hizmetleri.
Psychiatric Services dergisinde çevrimiçi olarak yayınlanan 2015 tarihli bir araştırma, mühlet arayan kişilerin %70 daha az olası Süreli olmayan kullanıcılara göre yatan hasta acil servislerini kullanmak.
Yine de del Vecchio, programların nasıl çalıştığını analiz etmek ve sorunları gidermek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söyledi. SAMHSA, yetkililerin bu yaz yayınlamayı umduğu mühlet programlarının bir maliyet-fayda analizini yürütüyor.
Pearson, molaları kimlerin kullandığı, reklamlarının nasıl yapıldığı, müşterilerin onları arama nedenleri ve vaat ettiklerini yerine getirip getirmedikleri hakkında daha fazla araştırma görmek istediğini söyledi.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, intiharların kentsel alanlarda %27,3’e kıyasla 2000’den 2020’ye %46 arttığı kırsal Amerika’da molalar özellikle önemli olabilir. Kırsal kesimde yaşayanlar, kentsel sakinlere göre 1½ kat daha fazla kendine zarar verme için acil servis ziyaretlerine sahiptir.
Del Vecchio, daha fazla farkındalığın, Wyoming, Montana, Alaska ve New Mexico dahil olmak üzere intihar oranlarının en yüksek olduğu eyaletlere umut verici mühlet yaklaşımının getirilmesine yardımcı olabileceğini umuyor.
Iowa, Dewitt’teki Rhonda’s House, son beş yılda 392 kişiye bakım sağladı ve yakın zamanda iki banyosu olan üç katlı, beş yatak odalı bir eve taşındı. Iowa’daki akran uzmanları, eyalet sertifikasyon sınavına girmeye hak kazanmak için 40 saatlik eğitim artı altı saatlik etik danışmanlığını tamamlamalı ve ardından 500 saat çalışmalıdır.
Quicke için Rhonda’nın Evi, acımasız bir 2020’de hayat kurtarıcıydı. Pandemi onu destek sisteminden izole etmişti, kayınbiraderi öldü, uzun süreli partneri taşındı ve annesi açık kalp ameliyatı geçirdi.
“Çok fazla kaos vardı. Birçok aile kavgası çıktı. İşte o zaman havalandım – bir çanta topladım ve dinlenmek için ayrıldım,” dedi Quicke. “Gidecek daha yakın bir yer yoktu.”
Evinden Rhonda’s House’a altı saat sürdü ve burada “acil servisten veya hastaneden alamayacağınız” 24 saat yardım buldu.
Geleneksel hastane çalışanlarının aksine, meslektaşlar ihtiyaç duyulduğunda konuklarla konuşmaya hazırdır ve Quicke, “geceleri çok fazla panik ve endişe yaşadığı ve bu korkunç olduğu” için bunu takdir etmiştir. Ayrıca “yaşanmış” akranlarıyla veya akıl sağlığı sorunlarıyla ilk elden deneyimi olan akranlarıyla konuşmayı kolay ve rahatlatıcı buldu.
Michigan Üniversitesi tıp merkezinde psikiyatrist olan Paul Pfeiffer, insanların yargılanmadan yardıma ulaşmalarına izin vermenin mühlet modelinin çok önemli bir özelliği olduğunu söyledi. Onları daha çok hastane gibi yapacak düzenlemelere karşı uyarıda bulundu ve başı belada olan pek çok kişinin bir psikiyatri hastanesine kapatılmaktan korktukları için yardım almaktan kaçındığına dikkat çekti.
Quicke, Rhonda’nın Evinde kaldığı süre boyunca çok şey öğrendiğini söyledi. “Her zaman bağımlı olduğumu düşündüm. Sadece bana ve köpeklerime ihtiyacım olduğunu öğrendim. Sağlıklı yaşam araçlarını ve güçlü, becerikli ve dirençli olabileceğimi öğrendim” dedi. Tetikleyicilerinin daha bilinçli olduğunu açıkladı ve “uyku hijyenine yardımcı olacak daha fazla rutini” olduğunu söyledi.
Quicke ayrıldığında, mühlet görevlileri onu Nebraska sınırına yakın, evine yakın topluluk kaynaklarına bağladı. Ayrıca, tekrar yardıma ihtiyacı olursa onu araması için cesaretlendirdiler ve 60 gün sonra başka bir kalış için geri dönebileceğini söylediler – bu, zorluklarının üstesinden gelmesi için ona zaman tanıdı ve bu arada başkaları için yer açtı.
İcra direktörü Noack, “Akran molası 10 seferden 8’inde işe yarıyor” dedi. “Bazı insanlar başka bir bakım düzeyi almak için ayrılmak zorunda kalıyor ama hiçbir şey mükemmel değil.”
Rhonda’s House’da kalmanın ortalama maliyeti günde 428 dolardır – bu, bir hastanede kalmanın tipik olarak maliyeti olan binlerce dolardan çok daha azdır. Noack’ın mühleti sigortayı faturalandırmaz, eyalet ve bölgesel sözleşmelerin yanı sıra diğer pek çok mühlet gibi bağışların maliyetini karşılar.
Bazı molalar Medicaid fonu alır. Del Vecchio, bu tür bir bakım büyüdükçe, daha fazla eyaletin Medicaid ve diğer finansman kaynaklarını keşfedeceğini söyledi.
Birkaç hafta önce, bir iş reddinin ardından Quicke’ın cesareti kırıldı. Rhonda’nın Evine geri dönmeyi düşündü ama kaldığı süre boyunca orada öğrendiklerini kanalize ettiğini söyledi.
“Bunun üstesinden gelmek için başa çıkma becerilerimi kullanabildim” dedi.
Kaynak : https://kffhealthnews.org/news/article/mental-health-respite-facilities-care-gaps/”>Source link