ABD’de Aşırı Doz Uyuşturucu Geçen Yıl Biraz Arttı. Ancak Uzmanlar Umut Verici İşaretler Görüyor

NEW ORLEANS – ABD’de aşırı dozda uyuşturucu ölümleri, pandemi sırasındaki iki büyük sıçramanın ardından geçen yıl biraz arttı.

Yetkililer ile Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri Geçen yılın büyük bölümünde sayıların sabit kaldığını söylüyor. Uzmanlar, bunun ABD tarihindeki en ölümcül aşırı doz uyuşturucu salgınının nihayet zirveye ulaştığı anlamına mı geldiği yoksa ölümlerde yeni artışların ardından gelen önceki platolar gibi görünüp görünmeyeceğinden emin değiller.

Araştırmaları uyuşturucu kullanımına odaklanan Columbia Üniversitesi epidemiyoloji profesörü Katherine Keyes, “En azından ulusal düzeyde düzleşiyor gibi görünmesi cesaret verici” dedi. “Ancak bu rakamlar hala olağanüstü yüksek. Hiçbir şekilde krizin bittiğini öne sürmemeliyiz.”

CDC tarafından Çarşamba günü yayınlanan rakamlara göre, geçen yıl tahminen 109.680 aşırı doz ölümü meydana geldi. Bu, 2021’de ABD’de meydana gelen 107.622 aşırı dozdan ölümden yaklaşık %2 daha fazla, ancak 2020’de görülen %30’luk ve 2021’deki %15’lik artış gibi değil.

Genel ulusal sayı 2021 ile 2022 arasında nispeten durağan olsa da, bazı eyaletlerde dramatik değişiklikler oldu: 23’ü daha az aşırı doz ölümü bildirdi, biri (Iowa) herhangi bir değişiklik görmedi ve geri kalanı artmaya devam etti.

Sekiz eyalet—Florida, Indiana, Kentucky, Maryland, Michigan, Ohio, Pensilvanya ve Batı Virginia—önceki takvim yılına kıyasla yaklaşık 100 veya daha fazla oranda aşırı doz ölümlerinde önemli düşüşler bildirdi.

Bu eyaletlerden bazıları, salgın sırasında en yüksek aşırı doz ölüm oranlarından bazılarına sahipti ve Keyes, sorunu çözmek için yıllarca süren yoğun çalışmanın işe yaradığının bir işareti olabileceğini söyledi. Devlet yetkilileri, sosyal medya ve halkı uyuşturucu kullanımının tehlikeleri konusunda uyaran sağlık eğitimi kampanyaları gibi düşüş için çeşitli faktörlere işaret etti; telesağlık dahil olmak üzere genişletilmiş bağımlılık tedavisi ve aşırı dozu tersine çeviren ilaç naloksonun daha geniş dağıtımı.

Ayrıca, geçen yıl aşırı dozdan ölümlerin %4 düştüğü Louisiana’nın eyalet sağlık görevlisi Dr. Joseph Kanter, uyuşturucu kullanıcılarını yardım istemekten ve bazı doktor ve polis memurlarını onlara yardım etmekten alıkoyan damganın azaldığını söyledi.

Eyaleti ülkenin en yüksek aşırı doz ölüm oranlarından birine sahip olan Kanter, “Yetişiyoruz ve dalga yavaş yavaş dönüyor” dedi.

1990’ların ortalarından başlayarak, reçeteli opioid ağrı kesicilerin kötüye kullanılması, 2015’te reçeteli ağrı kesiciler veya diğer ilaçlardan daha fazla ölüme neden olan eroine kademeli bir dönüş yapılmadan önce ölümlerin sorumlusuydu. Bir yıl sonra, daha öldürücü olan fentanil ve onun yakın kuzenleri en büyük uyuşturucu öldürücü haline geldi.

Devamını oku: Kederli 3 Baba Amerika’daki Fentanil Krizi Hakkında Bilmenizi İstedikleri

Geçen yıl, aşırı doz ölümlerinin çoğu fentanil ve diğer sentetik opioidlerle bağlantılı olmaya devam etti. Bir önceki yıla göre %4 artışla yaklaşık 75.000. Ayrıca kokainin neden olduğu ölümlerde %11’lik, meth ve diğer uyarıcıların neden olduğu ölümlerde ise %3’lük bir artış oldu.

Aşırı doz ölümleri genellikle birden fazla ilaca bağlanır; bazı insanlar birden fazla ilaç alıyor ve yetkililer, ucuz fentanilin, genellikle alıcıların bilgisi dışında, diğer ilaçlara giderek daha fazla eklendiğini söylüyor.

San Francisco’daki California Üniversitesi’nde uyuşturucu politikası uzmanı olan Dr. Daniel Ciccarone’nin araştırması, yasa dışı uyuşturucu kullanan bazı kişilerin metamfetaminlere veya diğer seçeneklere yönelmesiyle “bazı ikamelerin olduğu görülüyor” diyor. fentanil ve fentanil içeren ilaçlardan uzak durun.

Ciccarone, aşırı doz ölümlerinin sonunda düşüş eğilimine gireceğine inandığını söyledi. Danışmanlık ve bağımlılık tedavisindeki yeniliklerdeki gelişmelerden, naloksonun daha iyi mevcudiyetinden ve önerilen ve nihai anlaşmalarda 50 milyar dolardan fazla yol açan yasal işlemlerden – aşırı dozun önlenmesini desteklemek için mevcut olması gereken paradan – söz etti.

“Bu 20 yıllık opioid doz aşımı sorununa çok şey kattık” dedi. “Eğriyi aşağı doğru bükmeliyiz.”

Ama aynı zamanda “daha ​​önce burada bulunduk” diyerek biraz temkinli olduğunu da dile getirdi.

Aşırı doz ölümlerinin bir önceki yıla göre %4 düşerek yaklaşık 67.000’e düştüğü 2018’i düşünün. Bu rakamlar ortaya çıktıktan sonra, dönemin Başkanı Donald Trump “opioid salgınını frenliyoruz” dedi.

Ancak aşırı doz ölümleri daha sonra 2019’da 71.000’e yükseldi, ardından COVID-19 salgını sırasında 2020’de 92.000’e ve 2021’de 107.000’e yükseldi.

Uzmanlar, sokağa çıkma yasakları ve diğer salgın dönemindeki kısıtlamaların uyuşturucu bağımlısı insanları izole ettiğini ve tedaviye erişimi zorlaştırdığını söylüyor.

Keyes, 2022’deki rakamların kısmen, pandemi hafiflerken izolasyonun hafiflemesinden dolayı daha kötüye gitmediğine inanıyor. Ancak diğerleri, yasadışı uyuşturucu tedarikinde veteriner sakinleştirici ksilazin tespitinin artması ve bağımlılık ilaçlarının telesağlık yoluyla reçete edilmesi gibi şeyleri küçültme önerileri gibi ileride sorunlar olabileceğini söylüyor.

Keyes, “Bu aşırı doz krizinin son 20 yılında bize öğrettiği şey, bunun gerçekten hareketli bir hedef olduğu” dedi. “Ve bununla başa çıktığınızı düşündüğünüzde, bazen sorun yeni ve farklı şekillerde değişebilir.”

Bize Ulaşın [email protected]’da.